“公费医疗制度是何时推行的，又因何原因改革”

公费医疗制度是国家快速发展过程中国家公务员的高福利制度，保障程度达到100%。 公费医疗系统是什么？

公费医疗制度建立于20世纪50年代，是指国家为政府机关事业单位工作人员提供免费医疗预防服务，其经费首要来自各级财政。 由于我国覆盖了医疗服务费用和医疗新闻资源浪费的弊端，公费医疗管理制度迅速发展并不断创新改革，采取了个人支付一定比例费用、设立定点医院、明确报销范围等措施。 从某种意义上说，目前公费医疗在许多公司迅速发展的是对城镇职工基本医疗健康保险企业制度的模仿。

清算实行现销制，附加工资，100%清算。 简单来说，公务员看病不需要钱，公司全额报销。 之后进行了一点改革，只报销了90%，但是偿还率很好。 但是福利太高，行政支出太大，收支不和。 而且，由于腐败的存在，许多医疗费是假帐，被国家腐败分子利用，弊端越来越突出。

此外，资源占用大，但覆盖面窄，违背了医疗保障制度社会性和互助性的初衷。 因此，公费医疗制度将继续面临来自公众的“不公平”挑战，社会彻底废除公费医疗的呼声不断。

由于其庞大的行政支出，公费医疗不符合社会公平的目标，为了响应社会的号召，政府于1994年探索了公费医疗制度融入全社会相互帮助的医疗保险制度。 1998年，国务院发布了《关于建立我国城镇职工基本医疗健康保险企业制度的决定》，要求包括国有企业、政府管理机构、事业单位在内的所有这些城市雇主参加社会基本医疗保险。

从此，公共卫生系统日益衰退。 为此，从2009年开始，国家开始改革公费医疗保障制度。 改革的首要是“改革实施后不降低现有待遇”，将所有国家公务员纳入城镇职工医疗保险制度。 当然这是最终目标。 现在也没那么快。

但是，人社部表示，只有3个省的省级机关和北京的中央国家机关和机构没有参加职工医疗保险，其他国家公务员纳入职工医疗保险制度。 由于“不减少待遇”，医疗服务费用在城镇公司职员基本实现医疗健康保险后，享受的待遇包括基本的社会医疗和公费医疗补助两部分。 但是，各地公费医疗不同，补助标准也不同。

年，医疗改革全面实行年度公费医疗。 北京市各区县所属机关事业单位公务员参加了当年的基本医疗保险。 年元旦以来，北京市已有22万市级医务人员正式纳入医疗保险。

公立医疗管理体制改革迅速发展主要可以应对两大问题:一是医生看病不方便；二是区县公费医疗技术人员的待遇差距。 公费医疗改革实施后，相关人员纳入社会保险卡发放范围，与基本医疗保险参保人员用同一张卡进行医疗，实时结算。 享受公费医疗是:

各级国家机关、政党和人民团体从国家预算中支付工资，由作者支出。

各级社区、协会、研究所、基金会的工作人员实行自费或者差别补助金的，不享受免费医疗。

二、各级公司的文化、教育、科学、卫生、体育、经济快速发展建设等事业管理单位是国家进行预算支出的工资，在编制员工中列支。 实行差别预算管理的单位(全民所有制医院除外)和自收自支机构的工作人员，以及第一款和第二款所述单位的临时工、季节工和兼职代课教师不享受免费医疗。

由国家预算支付的工资，属于国家编制的基层工商税务师。

四、中华总工会、地方各级工会、产业总工会在编制中配备专职职工，由县级以上工会领导组织，在编制人员中实行全额预算管理机构。

临时工、季节工、工会组织的事业单位兼职代课教师、财政实行差额管理和自营管理的工会和事业单位职工没有免费医疗。

五、属于自己享受公费教育医疗的单位，经批准长时间休养是有病的编辑，可以配备长时间的经济支持和超编人员。

六、长期在乡养老的二等乙级以上革命伤残军人和荣军院革命伤残军人、退役军人。

七、属于享受公费医疗机构的退休人员、在部队工作的退休工人不服兵役。

八、不按照国务院退休办法享受公费医疗的行政事业单位工作人员，退休后由民政部门发给抚恤金。

九、国家正式批准设立的普通高等学校(不包括军事院校)批准招收的普通大专生、研究生(不包括培养委托、自费、干部专科生)因病休学一年学籍的，大专生因病不能在一年内分配工作人员

十、享受医学研究机构研究生招生待遇。

十一、享受公费医疗的单位，实行招聘编制内的合同制管理干部和劳动者(不包括中国实行社会统一处理办法的合同制劳动者的劳动人民保险和福利)。

十二、中央和国务院规定享受公共卫生保健的其他人员。

以上是与公费医疗制度相关的一点，我相信大家对公费医疗制度也可以简单理解，大家觉得公费医疗制度好还是城镇职工基本医疗保险制度好？